コタ１歳

コタも年中さんに慣れて私も時間が出来てきたので、そろそろコタの今までの通院やリハビリ、療育のことを整理して書こうと思うのだが（今までブログの下書きにたまりにたまって放置していた）、 それを書く前にコタのこれまでの経緯をざっくりとおさらいしようと思う。 2017年8月（0ヵ月） 誕生 産院で重症新生児仮死で産まれる。 アプガースコア＝１分で３点。 ※アプガースコア（APGAR SCORE）… 出生直後の新生児の状態（元気度）を判定するスコア。 １、皮膚色 ２、心拍数 ３、刺激への反応 ４、筋緊張、 ５、呼吸状態 の5項目で見る。 10～8点は正常、7～4点は軽症仮死、3～0点は重症仮死と判定する。 県内のＮＩＣＵのあるK病院（小児専門病院）へ緊急搬送。 ★詳細は2020年4月16日投稿「コタの成長記録①〈お産〉」をご覧ください。 生後４日 MRIの結果、低酸素性虚血性脳症と診断 初めての授乳 ★詳細は2020年6月19日投稿「コタの成長記録②〈低酸素性虚血性脳症と診断〉」をご覧ください。 生後１６日 K病院を退院 K病院で自宅近くのA総合病院への紹介状を頂き、受診してカルテを作ってもらう。 病気（風邪等）はA総合病院で診ていく。 （かかりつけ医は町医者さんではなく総合病院が良いとK病院の先生が判断したため） 心身の発達はK病院のリハビリ科で（定期的に通院）、 身体の発達はK病院の新生児フォローアップ科で（年に１～２回）診ていく。 ★詳細は2020年6月22日投稿「コタの成長記録③〈NICUを退院〉」をご覧ください。 2018年２月（６ヵ月） 新版Ｋ式発達検査（１回目）… ・姿勢‐運動 ４ヶ月（63） ・認知‐適応 ６ヶ月（95） ・言語‐社会 ４ヶ月（69） ・全領域 ５ヶ月（81） 発達の遅れが認められたためK病院でPT（理学療法）を開始することに。 リハビリの日程はすぐには決まらず、リハ担当医が決まり次第始める（リハビリの患者が多く空きが少ないため） 2018年4月（８ヵ月） K病院ＰＴ（理学療法）開始 月に１～２回。 運動発達を促進する目的（歩けるようになるまで）。 ＰＴを始めてから、寝返り・四つ這い・立ち上がり・つかまり立ちが３ヵ月で出来るようになる。 2018年10月（１歳１ヵ月） 独歩獲得 2018年11月（１歳２ヶ月） K病院ＰＴ終了 K病院ＯＴ（作業療法）開始 月１回。 指差しあり。 動作模倣あり。 2019年2月（１歳６ヶ月） 新版Ｋ式発達検査（２回目）… ・姿勢‐運動 １歳８ヶ月（109） ・認知‐適応 1歳４ヶ月（87） ・言語‐社会 1歳５ヶ月（96） ・全領域 1歳５ヶ月（92） K病院の主治医から療育園通園を勧められる（個別ではなく集団の療育） 療育園見学 発語…「これ」「でんしゃ」「おちちゃった」「ぴし（バス）」 2019年６月（１歳10ヵ月） 療育園通園開始 （週４回通園、OT・STは各々月１回） 2019年7月（１歳１１ヵ月） K病院OT終了 （今後のリハビリは療育のOT、STで行うため） 2020年6月（２歳１０か月） 新版Ｋ式発達検査（３回目）… ・姿勢‐運動 ３歳１ヶ月（107） ・認知‐適応 ２歳６ヶ月（87） ・言語‐社会 ２歳４ヶ月（81） ・全領域 ２歳６ヶ月（87） 2020年８月（３歳０ヶ月） 自閉症スペクトラムと診断。 こだわりと癇癪あり。 2021年４月（３歳７ヵ月） 保育園入園（年少組・加配あり） 2021年6月（3歳9ヵ月） 療育園退園 （療育が不要になったわけではなく、保育園の加配の先生との相性が良く、通園箇所を保育園のみに絞った方がコタが混乱しないと判断したため） 2021年8月（3歳11ヵ月） 新版Ｋ式発達検査（４回目）… ・姿勢‐運動 ３歳１ヶ月（77） ・認知‐適応 3歳６ヶ月（88） ・言語‐社会 4歳2ヶ月（105） ・全領域 3歳10ヶ月（96） 発達の凸凹が大きくなってきた。 2022年１月（４歳４ヵ月） K病院OT再開 月１回。 癇癪やこだわりへの対応を主に。 2022年４月（4歳７ヵ月） 年中組進級（加配あり） 現在（2022年5月17日） （4歳９ヵ月）